Jakie są różne rodzaje operacji raka piersi?
Lumpektomia i mastektomia są zabiegami chirurgicznymi, które usuwają raka z piersi. Operacja węzłów chłonnych pomaga lekarzom mierzyć postęp raka.
Po mastektomii osoba może chcieć operacji rekonstrukcji piersi. Może się to zdarzyć po lub podczas mastektomii.
W tym artykule omówi się bardziej szczegółowo różne rodzaje operacji raka piersi, ile czasu zajmuje wyzdrowienie po zabiegu oraz koszty.
Uwaga na temat płci i płci
seks i płeć istnieją na spektrum. W tym artykule użyje terminów „mężczyzna”, „kobieta” lub oba w odniesieniu do seksu przydzielonego przy urodzeniu. Kliknij tutaj, aby dowiedzieć się więcej.
Lumpectomy
Procedura LUMLESCOMY usuwa raka, ale pozostawia nienaruszoną większość zdrowej tkanki piersi. U niektórych osób chirurg może również usunąć węzły chłonne do biopsji.
Chirurg może również usunąć część podszewki ściany klatki piersiowej jako środki ostrożności, jeśli guz jest szczególnie blisko.
Mastektomia
Procedura usuwa całą pierś i niektóre węzły chłonne.
Zmodyfikowana mastektomia radykalna jest taka sama, ale chirurg usuwa również część mięśnia ściany klatki piersiowej. Osoba może chcieć operacji rekonstrukcyjnej podczas lub po mastektomii.
Jak wybrać
Według American Cancer Society (ACS), wiele osób z rakiem piersi na wczesnym etapie może wybrać między mastektomią lub operacja konserwująca piersi (BCS). BCS jest czasami nazywany częściową mastektomią lub lumpektomią. Lumpektomia zachowa większość piersi. Jednak lekarze zwykle postępują zgodnie z lumpektomią radioterapią, aby upewnić się, że pozostałe komórki rakowe są zniszczone.
Osoby z rakiem piersi na wczesnym etapie, które wybierają mastektomię, nie będą tak potrzebne radioterapii. Mastektomia może być bardziej odpowiednią opcją w zależności od rodzaju raka, wielkości guza i wcześniejszego leczenia radioterapii.
Podobnie jak w przypadku lumpektomii, osoba może również potrzebować dodatkowego leczenia po mastektomii. Może to obejmować chemioterapię, terapię hormonalną i terapię ukierunkowaną, zwłaszcza jeśli rak jest w zaawansowanym stadium.
Niektóre osoby mogą obawiać się, że nie wybieranie mastektomii zwiększa prawdopodobieństwo powrotu raka. ACS informuje, że wskaźnik przeżycia jest taki sam dla tych, którzy poddają się lumpektomii w połączeniu z promieniowaniem i tych, którzy wybierają mastektomię.
National Cancer Institute zauważa, że większość osób z rakiem przewodowym in situ (DCIS) może preferować lumpektomię, aby zachować jak najwięcej piersi. DCIS ma miejsce, gdy rak jest tylko w kanałach mlecznych i nie rozprzestrzenił się gdzie indziej.
Jednak niektóre osoby z DCIS mogą preferować mastektomię. Mogą wybrać tę opcję, jeśli:
- Ich piersi są mniejsze
- DCIS i inne komórki raka piersi są w większości piersi
- DCIS lub piersi Rak jest w wielu obszarach piersi
- DCIS lub rak piersi jest pod sutkiem
- Nie mogą otrzymać radioterapii
Chirurdzy zwykle zalecają Prosta mastektomia dla mężczyzn z rakiem piersi, ponieważ mają mniej tkanki piersi.
Dowiedz się więcej o usuwaniu grudek piersi.
Rekonstrukcja piersi i sutka
a Osoba może wybrać operację w celu rekonstrukcji piersi i sutków. Jeśli dana osoba nie chce poddawać się operacji rekonstrukcji piersi, może używać protetyki lub wybrać operacje. Ważne jest, aby omówić te opcje z pracownikiem opieki zdrowotnej.
Według PlaceCancer.org istnieją dwie techniki rekonstrukcji rekonstrukcji piersi – implantu i rekonstrukcji autologicznej.
Rekonstrukcja implantu odbywa się, gdy chirurg wstawia implant zawierający sol fizjologiczny lub silikonowy. Autologiczna rekonstrukcja wykorzystuje tkankę z innych części ciała.
Osoba może wybrać rekonstrukcję piersi w tym samym czasie, co mastektomia. Mogą jednak również wybrać opóźnioną rekonstrukcję piersi. Może to być opcja, jeśli osoba wymaga dodatkowego leczenia po operacji, takiej jak radioterapia lub chemioterapia.
Jeśli dana osoba przeszła lumpektomię lub częściową mastektomię, chirurg może zalecić operację onkoplastyczną. Może to pomóc w przekształceniu piersi i może obejmować:
- mniejsze implanty
- Redukcja piersi
- Przeszkóśnięcie tłuszczu
- Podnoszenie piersi
Dowiedz się więcej o operacji rekonstrukcji piersi tutaj.
Rekonstrukcja sutka i otoczki
Jest to zazwyczaj końcowy etap rekonstrukcji piersi i ma miejsce 3 i ma miejsce 3 –4 miesiące po początkowej operacji.
Chirurg może użyć tkanki z piersi lub innej części ciała, aby stworzyć sutek. Niektóre osoby mogą zdecydować się na tatuaż.
Czas regeneracji chirurgii raka piersi
Czasy regeneracji następujących operacji raka piersi to:
- Lumpectomy: Większość ludzi może wrócić do dnia -Działania z dnia na 5–10 dni.
- Mastektomia: Ludzie mogą poczuć się 3–4 tygodnie po zabiegu.
- Mastektomia z rekonstrukcją: Ta procedura ma najdłużej odzyskiwanie czas i zajmuje do 6–8 tygodni.
Skutki uboczne operacji raka piersi
Istnieją działania niepożądane ze wszystkimi operacjami, a operacja raka piersi nie jest inna .
Następujące skutki uboczne tych operacji to:
- LUKEKTOMY: Osoba może czuć się zmęczona i zauważać swędzenie skóry lub skórki po radioterapii.
- Mastektomia z rekonstrukcją: ludzie mogą nie lubić wyglądu nowej piersi. Jeśli otrzymali implant, pierś może zahartować i stwardnieć, powodując ból. Osoba może również potrzebować dodatkowej operacji, jeśli implant dzieli się w przyszłości.
Chirurgia węzłów chłonnych
Gdy rak piersi zaczyna się rozprzestrzeniać, komórki rakowe zwykle trafiają do Najpierw węzły chłonne pod ramieniem. Aby zrozumieć i monitorować postęp raka, chirurg może wykonać biopsję węzłów chłonnych Sentinel (SLNB) lub rozwarstwienie węzłów chłonnych pachowych (Alnd)> Chirurg wprowadza barwnik radioaktywny do guza i wokół niego. Barwnik podąża następnie ścieżką, jaką obcoryzowałyby komórki rakowe, gdy rozprzestrzeniają się wokół organizmu. Pierwsze węzły chłonne, które docierają barwnik, to Sentinel Chłonne.
Chirurg przecina skórę, w której są węzły chłonne i usuwa kilka do analizy. Jeśli komórki rakowe są obecne, mogą kontynuować ALND.
rozwarstwienie węzłów chłonnych pachowych (ALND)
Według ACS, w tej procedurze chirurg usuwa jednocześnie między 10–40 węzłów chłonnych, chociaż zwykle jest mniej niż 20 . Gdy dana osoba ma lumpektomię lub mastektomię, chirurg może jednocześnie wykonać ALND.
Osoba może potrzebować alnd, jeśli:
- Rak wykryty SNLB wykryty W trzech lub więcej węzłach chłonnych
- Wzrost raka sugeruje, że może wykraczać poza węzły chłonne
- SNLB wykrył komórki rakowe po chemioterapii
University of Michigan w Ann Arbor zauważa, że czas regeneracji wycięcia węzłów chłonnych jest różny, a rana może nadal wyciekać płyn przez 2–3 tygodnie po operacji.
Chirurg umieści drenaż w obszarze pachy, aby zebrać płyn i usunie go, gdy zawiera mniej niż 30 centymetrów sześciennych (CCS) przez 2 dni. Osoba może usunąć gazę pokrywającą ranę po 48 godzinach.
Efekty uboczne
Efekty uboczne operacji węzłów chłonnych obejmują:
- Ograniczony ruch lub ból podczas poruszania ramion lub ramieniem
- drętwienie w górnej części ramion
- gromadzenie się płynu w ramionach i rękach
jak w przypadku każdej procedury chirurgicznej , osoba jest zagrożona krwawieniem, skrzepami krwi i infekcji po przejściu operacji węzłów chłonnych.
Koszt operacji raka piersi
Koszt operacji raka piersi różni się w zależności od lokalizacji szpitala a stadium raka piersi.
Badanie z 2016 r. Donosi, że średnie dozwolone koszty od firm ubezpieczeniowych w ciągu pierwszych 12 miesięcy po diagnozie to:
Opcje niższych kosztów
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zapewnia program badań przesiewowych raka piersi o nazwie Krajowy piersi An D Program wczesnego wykrywania raka szyjki macicy (NBCCEDP).
Ta usługa zapewnia procedury badań przesiewowych w kierunku raka piersi dla tych, którzy:
- Nie mają ubezpieczenia
- Ma roczny dochód, który jest poniżej 250% Federalny poziom ubóstwa
- jest w wieku od 40 do 64 lat
Ustawa o zapobieganiu i leczeniu raka szyjki macicy w 2000 r. Umożliwia zaoferowanie leczenia za pośrednictwem Medicaid tym, którzy otrzymali osoby, które otrzymały Diagnoza raka piersi za pośrednictwem programu NBCCEDP.
Medicare może również pokryć koszty operacji raka piersi.
Dowiedz się więcej o Medicare i operacji raka piersi tutaj.
Podsumowanie
Chirurg wykonuje lumpektomię i mastektomię w celu usunięcia raka z piersi.
Lekarze zwykle proszą operację węzłów cardioxil skladchłonnych w celu monitorowania postępu raka i oceny rozprzestrzeniania się komórek rakowych.
Samce i kobiety z bardziej zaawansowanym rakiem zwykle ulegają mastektomii, w której chirurg usuwa całą pierś, a czasem część mięśnia ściany klatki piersiowej. Lumpektomia pozostawia zdrową tkankę piersi nienaruszoną, więc czas regeneracji jest krótszy niż mastektomia. Położenie szpitala i stadium raka piersi wpływają na koszt operacji raka piersi.
- Rak piersi
- Rak/Onkologia
Contents
- Uwaga na temat płci i płci
- Lumpectomy
- Mastektomia
- Jak wybrać
- Rekonstrukcja piersi i sutka
- Czas regeneracji chirurgii raka piersi
- Skutki uboczne operacji raka piersi
- Chirurgia węzłów chłonnych
- Koszt operacji raka piersi
- Podsumowanie